Лікарняний лист (розмовна назва L4) — це довідка, видана лікарем, коли пацієнт не може працювати через хворобу. Фахівці Емілія Суйковська та Івона Сіпорська з Kancelaria Doradcza Rafał Piotr Janiszewski надають найважливішу інформацію та відповідають на актуальні питання про лікарняні в інтерв’ю для Poradnik Zdrowie. Читайте далі!
Анна Тлустохович: Коли пацієнт має право на L4?
Емілія Суйковська та Івона Сіпорська*: Лікарняний нам надається тоді, коли лікар визначає, що ми не можемо працювати, що відбувається в результаті хвороби або коли нам необхідно перебувати в ізоляції через інфекційне захворювання.
Тобто, наприклад, карантин під час COVID-19?
Так, це так. У такому випадку ми отримуємо лікарняний, незважаючи на те, що ми можемо хворіти, а можемо і не хворіти. В інших ситуаціях L4 обов’язково пов’язаний з хворобою, яка заважає вам виконувати свою роботу належним чином. Якщо хвороба триває до 33 днів у календарному році, працівник зберігає право на оплату лікарняного. Починаючи з 34-го дня, лікарняні виплачуються. Для працівників старше 50 років період оплати лікарняних скорочується до 14 днів.
Перш ніж перейти до цього, давайте з’ясуємо, що мається на увазі під терміном «непрацездатність»?
Це означає, що людина не може функціонувати на роботі таким чином, щоб це було безпечно для неї і достатньо належним чином, щоб вона могла повноцінно виконувати свої професійні обов’язки.
Далеко ходити не треба: тонзиліт, лихоманка і сильна слабкість є показаннями для видачі L4.
Загальновідомо, що в такому стані людина не тільки не здатна працювати, але навіть часто виконувати домашні обов’язки. Вона просто лежить у ліжку.
Кожен інтуїтивно відчуває, що коли він знаходиться в лікарні, у нього операція, запалення легенів, то йому покладений лікарняний. Але в банальних ситуаціях? Застуда? Діарея?
Навіть діарея може бути причиною для лікарняного, тому що коли вона викликана вірусом, працівник не тільки буде відчувати себе некомфортно, якщо йому доведеться вийти на роботу, але й становитиме небезпеку для інших співробітників.
Він може заразити їх.
Звісно. Це також захист інших працівників від захворювання. Рішення про видачу L4 завжди приймає лікар. Після огляду пацієнта і проведення необхідних аналізів, а також на підставі історії хвороби він вирішує, чи може пацієнт вийти на роботу.
І буває так, що він хоче видати лікарняний, але пацієнт просить його цього не робити. Він хоче вийти на роботу. Як тоді бути?
У випадку звичайної застуди лікар навряд чи буде протестувати, але коли це інфекційне захворювання, наприклад, про переговори не може бути й мови.
Лікарняний лист для дитини — кому і скільки
Ми розвиваємо наш сервіс шляхом показу реклами.
Блокуючи рекламу, ви заважаєте нам створювати цінний контент.
Вимкніть AdBlock та оновіть сторінку.
Загалом, рішення про видачу лікарняного приймає лікар, і пацієнт повинен підкорятися цьому рішенню.
L4 з’являється в PUE ZUS, і про нездатність працівника виконувати свої обов’язки негайно повідомляється роботодавцю. Працівник не повинен повідомляти свого керівника про те, що він отримав відпустку? Він не зобов’язаний, хоча, звичайно, було б добре, якби він це зробив. Це питання належної практики та культури праці. Поки звільнення оформлялися на папері, на знаменитих зелених бланках, роботодавець не знав про звільнення відразу, тому працівник був зобов’язаний доставити його в компанію. Тепер це вже не так. Електронна відпустка також дає босам нові можливості . Коли вони підозрюють, що працівники симулюють, у них є можливість перевірити ситуацію. Як? Натиснувши спеціальну кнопку. Якщо бос має сумніви щодо того, чи його працівник насправді непрацездатний або зловживає добротою лікаря, то він надсилає запит до установи соціального страхування з проханням «перевірити лікарняний лист». У такій ситуації установа соціального страхування зобов’язана провести перевірку працівника. Під час епідемій це ускладнюється, але загалом така перевірка полягає в тому, що інспектор ZUS з’являється за місцем проживання і перевіряє, чи дійсно людина хвора і чи дотримується вона рекомендацій лікаря.
Звичайно, ZUS проводить такі перевірки і без запитів від роботодавців. Особливо це стосується випадків, коли працівники перебувають на довгостроковій візі L4 і є підозра на шахрайство з виплатою допомоги з боку соціального забезпечення.
В епоху пандемії, наприклад, кількість звільнень від психіатрів значно зросла, і — незважаючи на те, що, безумовно, тривалий стрес, а також віддалена робота та невпевненість у завтрашньому дні важко позначилися на психічному здоров’ї поляків — ZUS оголосив про перевірку, серед іншого, цих звільнень. Тож давайте з’ясуємо, які обов’язки має працівник, перебуваючи на L4? Чи повинен він лежати вдома, в ліжку? Чи не буде протизаконно, якщо він під час лікарняного поїде на дачу в гори? Перш за все, це зобов’язання дотримуватися вказівок лікаря. У лікарняному листі буде вказано, чи пацієнт повинен лежати, чи йому дозволено ходити. Але під ходьбою ми не маємо на увазі походи в гори! Ходити означає мати можливість ходити в аптеку або просто до лікаря, або в магазин, щоб купити найнеобхідніше, наприклад, їжу. Насправді, можна запитати: «Яка різниця Управлінню соціального страхування, чи ти на лікарняному, чи вдома, чи на морі»? Відповідаємо: йому не байдуже. Хвора людина повинна дбати про своє лікування та відпочинок, а не їхати у відпустку. Сам факт від’їзду — це енергетичне навантаження. Але це також і ризик, адже надмірні навантаження можуть виснажити хвору людину і призвести до того, що вона, наприклад, знепритомніє.
Нагадаємо: під час лікарняного працівник повинен залишатися вдома. За своєю домашньою адресою. І виконувати вказівки лікаря, тобто приймати ліки, відпочивати і зосередитися на своєму одужанні. Він також не повинен виконувати будь-яку додаткову оплачувану роботу в цей час!
І працювати віддалено? Що робити, якщо працівник надто старанний і каже: «Босе, на жаль, я отримав лікарняний, але я сиджу під комп’ютером»? Під час спалаху коронавірусу, коли були випадки, коли працівникам давали L4 і вони не хворіли, а просто потребували ізоляції, то якщо бос погоджувався — вони могли працювати віддалено. В інших випадках L4 означає, що людина не може працювати. Роботодавці повинні стежити за цим. Саме вони потім несуть відповідальність за погіршення здоров’я, якщо людина, яка визнана лікарем непрацездатною, але виконувала цю роботу, перевантажила себе і її здоров’я погіршилося. До речі, варто прямо зазначити, що для того, щоб працівники не боялися перебування на лікарняному, було введено правило, згідно з яким їх не можна звільняти з роботи в цей період. Як довго може тривати L4? До 180 днів. Виняток становлять вагітні жінки, хворі та хворі на туберкульоз, для яких цей період продовжується до 270 днів. А що буде потім? Потім, якщо працівник все ще не може працювати і цих шести місяців недостатньо, щоб вилікуватися, він може отримати допомогу на реабілітацію, яка триватиме максимум ще 12 місяців. У цьому випадку ми все ще говоримо про тимчасову непрацездатність, і в період лікарняного пацієнт весь час перебуває під наглядом лікаря, а часто також проходить реабілітацію, щоб в кінцевому підсумку мати можливість повернутися до роботи.
Якщо мова йде про довготривалі лікарняні, то перед поверненням на роботу працівникові потрібна спеціальна довідка від лікаря про те, що йому безпечно виходити на роботу і що він вже придатний до роботи.
А якщо ні? Тоді він або вона стикається з комісією ZUS, яка приймає рішення про тимчасову або постійну непрацездатність. Засоби масової інформації широко висвітлюють ситуації, коли пацієнти з ампутованими ногами змушені щороку з’являтися на комісію. З’являються глузливі коментарі про те, що медичні експерти хочуть перевірити, чи не відросла нога. Каталогу хвороб, які дають право на визнання тимчасової чи постійної непрацездатності, не існує. Все залежить від історії хвороби пацієнта, від того, що записано в його медичній картці, і від того, чи дійсно він не може виконувати якусь роботу. Адже людина, яка перенесла ампутацію ноги, теоретично може працювати за комп’ютером, якщо, звичайно, її психічний стан дозволяє це робити. Саме тому людей викликають до комісії експертів ZUS, щоб оцінити кожен окремий випадок. Зазвичай пенсія призначається на один рік, після чого потрібно знову з’явитися перед комісією. Нарешті, давайте уточнимо, скільки грошей винні працівникові на L4 і чи платить ці гроші роботодавець або ZUS? До вищезгаданих 33 — або 14 у випадку працівників, які працюють понад 50 — днів, роботодавець, а потім Соціальне страхування. Ставки в обох випадках однакові: 100% заробітної плати, якщо лікарняний лист викликаний нещасним випадком на виробництві, якщо захворіла вагітна жінка або кандидат чи донор клітин або органів. В інших випадках — і це найпоширеніший випадок — виплачується 80% заробітної плати.
Лише у випадку госпіталізації, хоча і тут бувають винятки, працівник отримує 70 відсотків заробітної плати.
Лікарняні виплачує Фонд соціального страхування, але у великих компаніях, де працює понад 20 осіб, роботодавець фактично кредитує Фонд соціального страхування, і саме Фонд соціального страхування у встановлені строки виплачує працівникові належні йому кошти, а вже потім розраховується з Фондом соціального страхування. Для працівника це вигідне рішення, оскільки трапляється, що сама компанія соціального страхування виплачує допомогу із запізненням. І останнє питання: лікарняний по догляду за хворою дитиною або по догляду за літнім членом сім’ї може взяти тільки жінка чи також і чоловік? Стать не має значення. Кожен працівник має право на L4 для догляду за хворою дитиною або близькою людиною старше 75 років. Річний ліміт для цього типу відпустки залежить від віку особи, за якою працівник повинен доглядати, та ситуації і становить максимум 60 днів.
