Падіння з висоти або удар рукою чи ногою об тверду поверхню — це неприємні відчуття. Найчастіше наслідками травми стають лише синці та біль. На жаль, у випадках, коли сила удару була великою, виникає перелом і потрібно негайно вживати заходів. Що таке перелом пальця ноги, як його розпізнати і як лікувати?
- Як дізнатися, що палець зламаний?
- Симптоми перелому пальця на нозі
- Як відрізнити перелом пальця ноги від забою?
- Чи обов’язково зламаний палець на нозі повинен бути в гіпсовій пов’язці?
- Гіпсування зламаного пальця на нозі та інші невідкладні заходи
- Зламаний палець на нозі. Час загоєння
- Перелом мізинця на нозі
- Зламаний палець на руці. Час загоєння
- Незагоєний перелом пальця
- Щільність кісткової тканини та перелом пальця
Як дізнатися, що палець зламаний?
Під переломом розуміють повне порушення безперервності кісткової тканини в результаті травми. Зазвичай це відбувається під час фізичної активності, але це не обов’язково. Іноді травма трапляється вдома або на прогулянці, де теоретично мало факторів ризику. Найпоширенішими причинами перелому кістки пальця можуть бути
- зачепитися пальцем ноги за поріг, що виступає, або твердий предмет
- падіння важкого предмета на стопу;
- удар рукою об двері.
- Якщо перелом неповний, пацієнту ставлять діагноз «суперперелом».
Переломи можна класифікувати по-різному. Одним із критеріїв є механізм травми, тобто те, як стався перелом. Розрізняють механізми згинання, скручування, зміщення і так званого відриву, або відриву.
Інший поділ переломів стосується перебігу лінії розриву тканини. Розрізняють косі, поперечні, спіралеподібні та багатоуламкові переломи.
Перша допомога — як надати першу допомогу?
Ми розвиваємо наш сервіс шляхом показу реклами.
Блокуючи рекламу, ви заважаєте нам створювати цінний контент.
Вимкніть AdBlock та оновіть сторінку.
Симптоми перелому пальця на нозі
Симптоми перелому пальця ноги зазвичай включають швидкий набряк тканин, сильний біль у місці удару, надмірну рухливість кістки в місці травми та синці. Іноді може спостерігатися зміщення кісток відносно одна одної. Згинання пальця вгору або неприродно вбік сигналізує про те, що перелом може бути складним. Якщо при спробі поворухнути пальцем чути тихий хрускіт, це може свідчити про те, що кісткові уламки відкололися і труться один об одного.
Як відрізнити перелом пальця ноги від забою?
- підвищена чутливість до дотиків
- набряк і синці в місці удару;
- обмеженість рухів ураженої кінцівки.
У разі забою добре прикласти до травмованої ділянки охолоджувальну мазь, кубики льоду або компрес, змочений холодною водою. Це зменшить набряк і біль. Перші симптоми контузії, такі як сильний біль і обмеження рухливості, часто починають зникати вже через кілька годин після травми. Якщо цього не відбувається, це може означати, що стався перелом кістки.
Перелом і забій також можна сплутати з вивихом, який зазвичай називають нокаутом. Вивих передбачає втрату контакту між сусідніми суглобовими площинами. Легкі розтягнення призводять до розтягування суглобової капсули, тоді як більш серйозні розтягнення можуть призвести до розриву капсули або навіть до її повного розриву. Симптомом вибитого пальця ноги є дуже сильний біль у суглобі та швидко зростаючий набряк.
Ступні та кисті рук сильно іннервуються, тому важко відразу оцінити, чи це лише забій, чи перелом; може знадобитися візуальна діагностика (особливо рентген). У разі перелому на рентгенівському знімку буде чітко видно порушену цілісність кістки.
У випадку забою або вивиху такого розриву не повинно бути. Відносно рідко потрібна діагностика, відмінна від рентгену. Лише у випадку складних переломів стопи або кисті може знадобитися комп’ютерна томографія.
Чи обов’язково зламаний палець на нозі повинен бути в гіпсовій пов’язці?
Хірурги-ортопеди наголошують, що при переломі пальця зазвичай немає потреби в іммобілізації кінцівки. Перш за все, використовується гіпсова пов’язка. Рекомендується спокій, а у випадку травми пальця ноги — зниження тиску та підняття ноги вище лінії серця.
Щоб запобігти подразненню тканин, що регенерують, пацієнт повинен змінити взуття на взуття з широким верхом і, по можливості, ходити в сандалях або босоніж. Для зменшення болю можна тимчасово застосовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).
У разі багатоуламкових переломів для стабілізації кісткових уламків можна використовувати так званий дріт Кіршнера, виготовлений з нержавіючої сталі. Його використовують для черезшкірної стабілізації кісток, зокрема, при переломах фаланг, п’ясткових або плеснових кісток, а також п’яти, гомілки або ключиці. Видалення дротів Кіршнера з області кисті або стопи відбувається після загоєння перелому під місцевою анестезією.
Гіпсування зламаного пальця на нозі та інші невідкладні заходи
Деякі лікарі рекомендують накласти пластир на зламаний палець, тобто прикріпити його бинтом до сусіднього пальця. Це перевірений спосіб зафіксувати перелом і запобігти зайвим рухам, які можуть посилити запалення. Якщо перелом стався поза домом (наприклад, у поході) і ви не маєте доступу до медичної допомоги, ви можете використовувати для цього будь-які предмети побуту, в тому числі просту гілку, а також шматок еластичного утеплювача або шарф.
Зламаний палець на нозі. Час загоєння
Перелом пальця на нозі заживає приблизно за 4-5 тижнів, залежно від складності перелому, дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря та індивідуальної схильності. Крім того, час відновлення може подовжитися, якщо в процесі були пошкоджені кісткові структури плеснової кістки.
Перелом мізинця на нозі
Унікальним прикладом перелому стопи є травма мізинця на нозі. Оскільки він не виконує особливо важливої функції у підтримці вертикального положення або під час руху, його незначні переломи іноді залишаються непоміченими, і травма лікується без відома або будь-яких дій з боку потерпілого, який лише помічає помірно виражену болючість у цій ділянці.
Перелом мізинця на нозі заживає швидше, ніж перелом великого пальця. Зазвичай вже через три тижні пацієнт може вільно ходити, а травма практично непомітна.
Зламаний палець на руці. Час загоєння
Перелом пальця на нозі, як правило, більш руйнівний, ніж травма стопи. Це пов’язано з тим, що наша повсякденна спритність і здатність справлятися з різноманітними завданнями багато в чому залежить від рухливості руки.
Якщо немає зміщення зламаної кістки і сама травма протікає без ускладнень, лікування перелому пальця на нозі займає близько 3-4 тижнів. При складних переломах час лікування відповідно подовжується і пацієнту надається стабілізація.
Зазвичай це буде проста гіпсова шина або так звана шина Циммера. Остання нагадує жолоб з канавкою в центрі, яка накладається вздовж усіх фаланг зламаного пальця і проходить по всій внутрішній стороні руки аж до зап’ястя, де вона оперізується скобою, що фіксує шину на зап’ясті або передпліччі.
Час загоєння перелому пальця на нозі не обов’язково збігається із загальним часом реабілітації. Особливо у випадку складних переломів, коли пошкоджено кілька пальців або перелом п’ясткової кістки, виникає необхідність у проведенні реабілітації та фізіотерапії для відновлення кінцівки.
Чим раніше буде розпочато відповідне лікування, тим краще, оскільки зрощена рука краще реагує на рухи, а нерви легко відновлюються. Пацієнти, які проігнорували етап реабілітації, можуть мати проблеми з виконанням точних рухів, таких як хапання, стискання пальців та обертання кисті. Це велика проблема для людей, які мають щоденні професії, що вимагають ефективної роботи пальців, наприклад, для водіїв, художників, музикантів, хірургів.
Незагоєний перелом пальця
Нелікований перелом пальця може спричинити багато проблем у майбутньому. Якщо кістки зростаються неправильно, травмована людина може страждати роками:
- поколювання в ушкодженому пальці
- скручування або скручування пальця у взутті (це може бути джерелом регулярних саден, пухирів і мозолів) або скручування пальця кисті
- періодичний біль навіть при незначному згинанні.
Якщо симптоми турбують пацієнта, не виключено, що погано зрощений палець доведеться ламати в лікарні, а потім збирати заново. Це передбачає повторне скріплення та реабілітацію.
Якщо ви підозрюєте, що у вас перелом після травми, найкраще якомога швидше звернутися до лікаря. Рентгенівські знімки роблять у багатьох хірургічних кабінетах лікарів загальної практики. В крайньому випадку, ви можете відвезти потерпілого до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Постановка діагнозу проста, не займе багато часу, ризик помилки тут практично відсутній, а коригувальні заходи можна буде вжити негайно.
Щільність кісткової тканини та перелом пальця
Перелом пальця може статися частіше у людей з низькою щільністю кісткової тканини. До них відносяться
- пацієнти з діагнозом остеопороз
- люди, які роками нехтували збалансованим харчуванням (багатим на кальцій)
- люди, які роками уникали фізичної активності
- пацієнти, госпіталізовані після нещасних випадків або операцій.
Крім того, низька щільність кісткової тканини може бути генетично обумовлена віком, статтю та стресами на молекулярному рівні. Цікаво, що на склад кісток також дуже негативно впливає відсутність гравітації. Тому учасники космічних місій піддаються штучній гравітації і повинні регулярно тренуватися, щоб мінімізувати втрату кісткової тканини.
Якщо переломи фаланг пальців трапляються часто, варто подумати про денситометрію. Він недорогий (у деяких випадках повністю відшкодовується Національною службою здоров’я) і може визначити щільність кісток у міліграмах на квадратний сантиметр.
Варто пам’ятати, що певною мірою ми самі впливаємо на те, наскільки пружними будуть наші кістки. Відповідно до закону Дельпеха-Вольфа, регулярне застосування навантажень викликає локальну інтенсифікацію остеогенетичних процесів. Це призводить до утворення нових кісткових намистин у кістковій структурі і, таким чином, до підвищення стійкості тканини до ударів.
Звичайно, такі вправи, як біг, позитивно вплинуть на щільність кісткової тканини стоп, але не кистей рук. В останньому випадку необхідно буде регулярно використовувати тренувальні пристрої, такі як еспандери, поролонові м’ячі або виконувати відповідним чином підібрані вправи. Також можуть допомогти силові тренування, які передбачають подолання зовнішнього опору.
Перелом пальця на нозі або стопі є джерелом болю і дискомфорту, але прогноз майже завжди дуже хороший. Пацієнти, які звертаються за допомогою досить швидко, можуть нормально функціонувати вже через кілька тижнів, а зрощена кістка стає такою ж пружною, як і до травми.
