Перелом хребта є небезпечним для життя і має серйозні, часто незворотні наслідки для здоров’я. Перелом хребта найчастіше є наслідком падіння з висоти або дорожньо-транспортної пригоди, хоча згадуються й інші причини. В яких ще ситуаціях може статися перелом хребта? Які симптоми вказують на нього? Яке лікування? Як надати першу допомогу людині з підозрою на перелом хребта?
- Перелом хребта — види та причини
- Перелом хребта — симптоми
- Перелом хребта — діагностика
- Перелом хребта — лікування
- Перелом хребта — реабілітація
Перелом хребта безпосередньо загрожує життю і має серйозні, часто незворотні наслідки для здоров’я. Як свідчить досвід лікарів, перелом, як і інші травми хребта, найчастіше вражає шийний відділ. Найсерйознішою травмою в цій частині хребта є пошкодження спинного мозку, що викликає параліч або парез верхніх або нижніх кінцівок, а також розлади дихання, контролю сечового міхура і анальних сфінктерів.
Перелом хребта — види та причини
1) Згинальний перелом хребта
Найпоширеніший тип перелому хребта — це згинальний перелом. У цьому випадку хребет (зазвичай у шийному відділі) згинається вперед до ступеня, що перевищує фізіологічний діапазон рухів. Волярний перелом хребта найчастіше виникає в результаті швидкого нахилу голови або тулуба вперед при стабілізованій нижній частині тіла, наприклад, у пасажирів автомобіля під час дорожньо-транспортної пригоди (якщо вони пристебнуті ременями безпеки).
Найпоширенішими причинами переломів хребців у Польщі є падіння з висоти (особливо стрибки головою у воду) та дорожньо-транспортні пригоди. Інші причини включають розчавлювання важким предметом і втрату кісткової маси.
Особливим випадком травми шийного відділу хребта є так званий «перелом копача глини», тобто втомлений відрив остистого відростка (або відростків) нижнього шийного хребця або, можливо, першого грудного хребця через м’язові прикріплення. Цей перелом виникає при виконанні тривалої і важкої фізичної роботи, наприклад, копанні глини — звідси і назва.
2) Екструзійний перелом хребта
Вертикальний перелом хребта складається з надмірного випинання хребта, в результаті дії травми з передньої частини хребта. Окремим випадком перелому за цим механізмом є так званий маятниковий перелом, що складається з симетричного перелому епіфізів дуги хребця, що обертається, і зміщення тіла хребця, завдячує своєю назвою схожості з ушкодженнями, що спостерігаються при маятниковій вертебропластиці, але рідко викликає пошкодження спинного мозку.
3) Компресійний перелом хребта
Компресійні переломи хребта — це переломи, при яких тіла хребців розчавлюються, переважно в передній частині. Цей тип переломів зазвичай спричиняється зовнішньою силою в тім’яній ділянці черепа (наприклад, під час дорожньо-транспортної пригоди) або після падіння з висоти на ноги чи сідниці. Ракові пухлини, похилий вік та остеопороз або інші захворювання, що знижують якість кісткової тканини, також є факторами ризику компресійних переломів хребта.
Переломи хребта найчастіше трапляються у молодих чоловіків працездатного віку.
Вважається, що компресійні переломи хребта мають найкращий прогноз, оскільки не відбувається зміщення хребців і, як правило, відсутній тиск на спинний мозок. Однак, якщо сила є великою, тіла хребців можуть зміститися або розтрощитися і пошкодити спинний мозок. Такий перелом хребта називають «вибуховим», він зазвичай вражає шийний відділ і виникає в результаті падіння на голову з великої висоти, стрибка в мілководдя (коли голова вдаряється об дно або щось тверде, що лежить на дні) або під час аварії на мотоциклі.
Перелом хребта — симптоми
- біль у спині, шиї або плечах. Він найсильніший у місці перелому і «розливається» по всій спині.
